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中国慢性上颌窦炎治疗网中西医结合治疗方法中药制剂上颌窦穿刺冲洗治疗慢性上颌窦炎

中药制剂上颌窦穿刺冲洗治疗慢性上颌窦炎

疗法提供:景泰县人民医院 杨玉霞

治疗方法:

处方:苍耳子30g,辛夷花30g,白芷30g,黄芪30g,薄荷30g,野菊花30g,金银花20g,蒲公英30g,鱼腥草30g,藿香30g。制成液体制剂500ml。

制作方法:将上药煎煮2次。第1次加水500ml,煎煮1小时,滤取药液250ml;第2次加水400ml,煎煮45分钟,滤取药液250ml。将两次药液混合过滤,灌注于500ml氯化钠注射液瓶中,流通蒸气消毒40分钟备用。

用法:患者在下鼻道黏膜表面以1%地卡因棉片麻醉5分钟后,按常规操作行上颌窦穿刺后以生理盐水约250ml冲洗至腔内分泌物清洁干净,注入约20ml空气,使窦腔内残留盐水排除干净。注入制剂液20ml,拔出穿刺针,干棉球堵塞前鼻孔,30分钟后取出。双侧上颌窦炎在一侧穿刺冲洗后同法穿刺对侧。穿刺冲洗后给均予呋嘛液滴鼻,口服双辛鼻窦炎冲剂。

上颌窦炎临床发病率较高,西北地区气候干燥寒冷,发病率尤高。大多系急性鼻窦炎治疗不及时、不彻底或反复发作所致。致病菌以流感杆菌和链球菌为多见,祖国医学谓之“鼻渊”。治疗以清热解毒,芳香通窍,利湿化浊为主。

临床治疗除对重度鼻中隔偏曲、鼻息肉、钩突肥大、窦腔阻塞等复杂症候群行手术治疗外,大多采取穿刺治疗。使用穿刺冲洗后窦腔内注入中药制剂治疗而达到良好的效果。

此方以苍耳子、辛夷花为传统治疗鼻窦炎要药,配以野菊花、金银花、蒲公英、鱼腥草以清热解毒(现代药理研究具有抗病毒和抑菌作用),薄荷、藿香芳香通窍,利湿化浊,白芷、黄芪扶正祛邪、滋润肌膜、消除头痛(现代药理研究有提高机体免疫功能和抗病能力)。

中药制剂经上颌窦穿刺冲洗对慢性上颌窦炎的治疗标本兼治疗效好、复发率低,且无西药窦内注入所产生的耐药性,毒副作用小、安全性高,具有临床价值。

     
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